Terminanfrage zur Privat- und Selbstzahler-Sprechstunde

Mit untenstehendem Formular haben Sie die Möglichkeit, uns Ihren Terminwunsch für die Privat- und Selbstzahler-Sprechstunde online mitzuteilen.

Bitte haben Sie jedoch Verständnis, dass wir diese Möglichkeit ausschließlich für unsere Privat- und Selbstzahler bieten.

  • Bitte nennen Sie uns Ihren Wunschtermin und einen Alternativtermin.
  • Bitte geben Sie auch ein Stichwort für Ihren Besuchsanlass an.

Die Honorarabrechnung unserer Leistungen erfolgt für Selbstzahler und Privatpatienten nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) in der aktuellen Fassung. Die Honorare für medizinische Leistungen werden von den Privatversicherungen und Beihilfestellen übernommen. Sollten Sie als Selbstzahler zu uns kommen, erstellen wir Ihnen gerne vorab einen individuellen Honorarvorschlag (Heil- und Kostenplan).

  • Wichtig! Der Termin wird erst wirksam, wenn er per E-Mail oder telefonisch bestätigt wurde.

Vielen Dank.

Ja, ich gebe meine Zustimmung für die Verarbeitung meiner personenbezogenen Daten – gemäß der Datenschutzerklärung – zur Bearbeitung und Beantwortung dieser Anfrage. *
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